/ / Unintention של ההריון המוקדם: גורם, אבחון, מניעה, טיפול

חוסר ההריון של ההריון המוקדם: גורם, אבחון, מניעה, טיפול

הריון לא צפוי הוא לא רקטראומה פיזית לנשים, אלא גם מוסרית. מסיבה זו, במאמר הבא, את הסכום המקסימלי של מידע נאסף על אבחון, גורם, סימפטומים, טיפול, ומניעת הפלה ספונטנית.

הפלה

חוסר ההיריון של ההריון המוקדם הואעצוב מאוד, ולמרבה הצער, די נפוץ. לפי הסטטיסטיקה, כל הריון של אישה שמינית מופסק ב -12 השבועות הראשונים. רובם חווים הפלה, בעוד לא חושדים שהם היו בהריון. ויש אומרים על האפשרות לאבד את העובר בהתייעצויות הראשונות וממליצים לשכב לשימור.

הפלה סמים נחשב הפחות משפיע על תפקוד הרבייה ובריאות של אישה. חשוב מאוד לא לפספס את המועד האחרון.

הפסקת הריון לא ניתן לראותאישה בשלבים המוקדמים. דחיית החודשי פשוט נכתבת לעיכוב, ואז מתחילה דימום פזרני, המלווה בתחושה של כאב. כאשר העובר עוזב לחלוטין, הדימום והכאב נפסקים, האישה אולי אפילו לא יודעת שהיא בהריון.

אם הפרי לא יוצא לגמרי, וזההגורם לדימום ממושך, אישה מתייחסת בדרך כלל למומחה שמבטיח הפלה. רוב הרופאים, על מנת לשחזר את הגוף הנשי, לאחר מקרה כזה למנות קורס של טיפול רפואי.

סיבות

הגורמים להפלה עשויים להיות כדלקמן:

  • כשל הורמונאלי.
  • הפרעות גנטיות.
  • מחלות מדבקות.
  • גורם ריזוס.
  • תכשירים רפואיים.
  • פציעות.
  • הפלה בעבר.

האיום של הפסקת הריון בשליש השני מופחת במידה ניכרת. על פי הנתונים הסטטיסטיים, בשליש השני ההפלה מתרחשת רק בכל אישה חמישים.

לכן, שקול בפירוט רב יותר את הסיבות המפורטות לעיל עבור ההפלה.

גורם להפלה

כשל הורמונאלי

בגוף הנשי, ההורמונים ונכוןאיזון הוא תנאי הכרחי עבור מהלך נורמלי של תהליך ההריון. במקרים מסוימים, כשל ברקע ההורמונלי עלול לגרום להתמוטטות. מומחים להבחין progesterone כמו הורמון חשוב מאוד, אשר נדרש כדי לשמור על ההריון. אם מחסור זה זוהה בזמן, האישה היא רשם את ההורמון בצורה של תרופות, וכתוצאה מכך, פירות ניתן להציל.

בנוסף, שימור של העובר ישהשפעת איזון אנדרוגן. עם overabundance שלהם בגוף של אישה בהריון, הייצור של אסטרוגן ופרוגסטרון הוא מעוכב, וזה גם איום של הפלה.

מחלות מדבקות

כאשר מתכוננים להריון, אישה צריכהלטפל בכל המחלות הכרוניות הקיימות. בנוסף, מומלץ להימנע ממחלות זיהומיות. לאחר שנכנס לתוך האורגניזם הנשי של הפתוגן, הטמפרטורה יכולה לעלות בחדות, אשר גם מעורר הפלה.

איום מסוים על העובר הוא מחלה,אשר מועברים מינית. לכן, הורים עתידיים בהכנה להריון יש לבדוק ונבדקו עבור מחלות אלה. בשל העובדה כי סוג זה של זיהום מקבל את העובר דרך הדם, ברוב המקרים בנוכחות פתולוגיה ואבחנות ההפלה.

הפרעות גנטיות

חלק הארי של כל ההפלות הוא בדיוקזו הסיבה. הרופאים מכנים דמות של 73% ממספרם הכולל. בעולם המודרני, גורם זה משחק תפקיד ענק. מוצרים באיכות נמוכה, זיהום קרינה, אקולוגיה מזוהמת - כל זה משפיע על הגוף הנשי על בסיס יומי.

הפלה בגיל צעיר

עד כה, בהכנות לקראת הריון,נשים רבות מנסות לעזוב את העיר ההומה המזוהמת ולבלות את הזמן בסביבה המתאימה ביותר. למרות העובדה כי גורמים אלה לא ניתן לבטל בקלות, המוטציות הקשורות אליהם לא נחשבים תורשתי, ההריון הבא יכול להצליח.

גורם ריזוס

גורם זה כמעט תמיד מעוררהפלה כבר בשלבים המוקדמים. מסיבה זו, אם לאישה יש גורם שלילי שלילי, ולגבר יש מצב חיובי, מצב עניינים זה עלול לעורר מחלת Rh, וכתוצאה מכך הפלה.

עד כה, למד רפואהלהתמודד עם בעיה זו על ידי הצגת לתוך הגוף הנשי פרוגסטרון. לכן, העובר מוגן מפני מערכת חיסונית הנשי. עם זאת, במקרה זה, עלולה להיות בעיה של הפלה.

תרופות

מומחים ממליצים כי במהלך תקופה זונטילת תרופות, במיוחד בשלבים המוקדמים. חשוב מאוד להוציא מכלל משככי כאבים ותרופות הורמונליות. זה גם לא רצוי להשתמש מתכונים עממיים בהם יש סנט ג 'ון, סרפד, תירס ופטרוזיליה כמו מרכיבים.

גורמי הלחץ

צער פתאומי, מריבות במשפחה או מדגיש עלעבודה - כל אלה הן הסיבות להפלה בגיל צעיר. זה צריך להיות ממוזער או, אם אפשר, נמנע אלה גורמים. תפקיד חשוב ביצירת סביבה רגועה לאישה שייכת לגבר. אם לא ניתן למנוע את הפעולה של גורמי לחץ, אז הרופאים רושמים תרופות הרגעה.

הרגלים רעים

גם לפני ההתעברות, יש צורך להפסיק לקחתאלכוהול להפסיק לעשן. עישון יכול להשפיע לרעה על מערכת הלב וכלי הדם העובר. מומלץ לבנות מערכת עקבית של תזונה בריאה, עם מערכת של מינרלים וויטמינים הדרושים. כמו כן יש להתאים את שגרת היומיום.

הפלה מתמשכת של טיפול בהריון

פציעות

יחד עם הגורמים המפורטים לעיל,הפלה בגיל צעיר עלולה לגרום לשבץ חמור, ליפול או להרים חפצים כבדים. לכן, אתה צריך להתנהג בזהירות האפשרית.

הפלה בעבר

זה לא רק טיעון בשימושהפחדה של נשים צעירות, אלא גם גורם אמיתי של בעיות בעתיד. במקרים מסוימים, הפלה יכולה להוביל לאי פוריות ולגרום להפלה כרונית.

אבחון

לא הריון הוא multifactorialמחלה שבה חולים רבים היא משולבת עם מספר פתוגנים באותו זמן. מסיבה זו, בחינה של המטופלים צריכה להתבצע באופן מקיף וכוללת את כל שיטות המעבדה המודרנית, האינסטרומנטלית והקלינית.

במהלך הבדיקה, לא רק את הסיבות להפלה ספונטנית נקבעים, אבל מצב מערכת הרבייה מוערכת למניעת הבאים של המראה של מצב כזה.

בדיקה לפני ההריון

ההיסטוריה כוללת את הבהרת הנוכחות של סומטים,סרטן, הפרעות מחלות תורשתיות נוירואנדוקריניים. היסטורית גינקולוגית מאפשרת לנו לקבוע את הנוכחות של זיהום ויראלי, מחלות דלקתיות של אברי המין, במיוחד פונקציות וסת רבייה (הפלות ספונטניות, לידה, הפלה), טיפולים וניתוחים אחרים, מחל גינקולוגיות.

גורם להפלה בשלבים המוקדמים

במסגרת הבדיקה הקלינית,בדיקה, הערכה של העור, בלוטת התריס והשמנה בהתאם למדד מסת הגוף. על פי המספר hirsut, דרגת hirsutism נקבעת, מצבם של האיברים הפנימיים מוערך, כמו גם את מעמד הגינקולוגית. היעדר או נוכחות של הביוץ, מצב תפקודי של השחלות מנותח על פי לוח השנה הווסת ואת הטמפרטורה רקטלית.

שיטות מחקר ומעבדה אינסטרומנטליות

אבחון הפלה מורכב מהמחקרים הבאים:

  • Hysterosalpinography - ביצע לאחר המחזור החודשי ביום 17-13, מאפשר לך להוציא סינכיה תוך רחמית, מומים של הרחם, ICN.
  • אולטרסאונד - קובע את נוכחותם של אדנומיזיס, ציסטות, שרירנים ברחם, מעריך את מצב השחלות. מציין את מצב אנדומטריום: היפרפלזיה אנדומטריאלית, פוליפים, אנדומטריטיס כרונית.
  • הקרנה זיהומית - זה כוללבדיקה מיקרוסקופית של כתמי הנרתיק, שפכה, תעלת צוואר הרחם תעלתית ובדיקה בקטריולוגית של תוכן תעלת צוואר הרחם, אבחון PCR, בדיקת נשיאת וירוסים.
  • מחקר הורמונלי. הוא מתבצע ביום החמישי או השביעי של המחזור, בכפוף למחזור החודשי, בחולים עם אוליגו ואמנורה - בכל יום. התוכן של 17-hydroxyprogesterone, DHEA סולפט, קורטיזול, טסטוסטרון, FGS, LH, פרולקטין נקבע. פרוגסטרון ניתן לקבוע רק בחולים עם מחזור קבוע: בשלב הראשון של מחזור 5-7 ימים, בשלב השני של מחזור - ביום 6-7 של הטמפרטורה רקטלית עולה. בנשים עם hyperandrogenia adrenal, מדגם קטן עם dexamethasone מבוצעת כדי לקבוע את המינון הטיפולי האופטימלי.
  • כדי לקבוע את הסיכון של הפלה, יש צורך לקבוע את נוכחותם של נוגדנים antardiolipin, אנטי HG ולנתח את התכונות של מערכת המוסטטי.
  • אם חשד שיש פתולוגיה אנדומטריאלית ו / או פתולוגיה תוך רחמית תחת שליטה של ​​היסטרוסקופיה, גירוד אבחון מבוצע.
  • חשד של מתח הידבקויות באגן הקטן, צינורות פתולוגיה, אנדומטריוזיס, על שחלות skleropolikistoznyh ו myoma הרחם הראה לפרוסקופיה אופרטיבית.
  • בדיקה גברית כוללת הגדרההיסטוריה תורשתית, ניתוח של הזרע הזרם המורחב, נוכחות של נוירואנדוקרינים ומחלות סומטיות, כמו גם הבהרת הגורמים החיסוניים והדלקתיים.

לאחר שנקבעו הגורמים הקובעים את ההיריון הרגיל של ההיריון, נקבעת שורה של צעדים טיפוליים.

בדיקת הריון

תצפית במהלך ההריון צריכה להתחיל מיד לאחר הופעתה, והיא מורכבת משיטות המחקר הבאות:

  • קביעת DHEA-sulfate ו- DHEA.
  • קביעת תקופתיות של HG בדם.
  • סריקה אולטראסאונד.
  • במידת הצורך, ייעוץ עם פסיכותרפיסטית ופסיכולוג.
    הפלה כרונית

מניעה

על פי נתונים סטטיסטיים,שכיחות ההפלה הספונטנית היא מקרה אחד ל -300 הריונות. למרות העובדה כי ההסתברות להפלה עם עלייה בתקופה מצטמצמת, בשליש האחרון מחוון זה הוא כ -30%. זה גם קורה לעתים קרובות כי לידה מוקדמת והפלה אצל נשים להתרחש שוב ושוב. כתוצאה מכך, נקבעת אבחנה - ההפלה הרגילה של הריון (הטיפול יידון בהמשך).

הסיבות למחלה זו הן רבותרוב המקרים של לידה מוקדמת או הפלה מוביל קומפלקס שלם של אותם. במקרה זה, הפעולה שלהם יכולה להיות רציפה או סימולטנית. אישה שיש לה עבודה מייגעת בשילוב עם עומס יתר ועצבים פיזיים או מצב סוציו-אקונומי נמוך נופלת באופן אוטומטי לקבוצת סיכון.

בנוסף, גורמים הגדליםסבירות של פתולוגיה, חייב לכלול סוכרת, מחלת כליות, אסטמה, לב ומחלות כלי דם, תרופות שיכרון רגילות, אלכוהול, עשן טבק. אם לאישה יש סיבוכים בהריון או במהלך לידה עמוסה, זה מתייחס גם גורמי הסיכון של הפלה או הפלה ספונטנית. חשוב לזכור כי הפלה ספונטנית עיתוי קטן עשויה להיות המנגנון הביולוגי של ברירה טבעית, ומסיבה זו, הפלה - זה לא מבשר בהריון הבא לא מוצלח.

למעשה, מניעת ההפלה מצטמצמת לשתי נקודות עיקריות:

  1. בחינה בזמן של גוף של אישה וגבר.
  2. אורח חיים בריא.

חשוב מאוד לקבוע נוכחות של אדם במחלות תורשתיות, זיהומים, לבצע ניתוח של זרע ולהשלים את הטיפול בכל הבעיות הקיימות.

אישה עומדת בפני משימה קשה יותר. יש להבהיר האם היו מחלות אונקולוגיות סומטיות, נוירואנדוקריניות, כמו במקרה של פתולוגיות תורשתיות.

אבחנה של הפלה

כמו כן, במסגרת הטיפול המונע, נמדדים תכונות הפונקציה של הרבייה והווסת, נקבעת נוכחות השמנה ותואר, ומצב העור מוערך.

מומלץ להגיש בקשהסקרים. אינפורמטיבי למדי הוא היסטרוסלפינגוגרפיה, אשר מבוצעת במחצית השנייה של המחזור החודשי. כתוצאה מכך, ניתן לברר אם החולה יש פתולוגיה בתוך הרחם. תוצאות האולטראסאונד של אברי האגן יכולות לאבחן את נוכחותם של אנדומטריוזיס, שרירנים, ציסטות, וכן להעריך את מצב השחלות.

חשוב לבדוק מריחות בדרכי השתן.ערוץ, תעלת צוואר הרחם ונרתיק. מחקר הורמוני רצוי לבצע במחצית הראשונה של המחזור החודשי. בנוסף, אתה צריך לחשוב על בדיקת דם שיכלול קרישת מחוונים. זה יקבע את נוכחותם של נוגדנים כגון אנטי CG, antardiolipin זאבת erythematosus.

טיפול

הטיפול בהפלה מתרחש ברצף הבא: קביעה וחיסול של הגורם.

סיבה אחת היא זיהום של העובר,כתוצאה מזיהום של מי שפיר או פתוגנים החודרים לשיליה. במקרה זה, הפלה ספונטנית מתרחשת מאוחר יותר פעילות שריר הרחם, מופעלות כתוצאה משכרון חריף או פריקה של נוזל מי השפיר בטרם עת, אשר נגרמת על ידי שינוי במבנה של קרומי העובר תחת פעולה של סוכני זיהומיות. טיפול במצב כזה יכול להיות מוצלח, כמו היכולת של הילד לעמוד בגורמים השליליים עם מגדילה את גיל ההיריון.

במניעת מחלה זויש צורך לכלול התייעצות עם האנדוקרינולוג, מכיוון שחסר הורמונלי יכול להוביל לשינוי מבני פתולוגי באנדומטריום ובדלדולו, הנחשב גם כתנאי מוקדם להפלה. Hyperandrogenism (מצב פתולוגי) מאופיין גם על ידי אופי הורמונלי יכול להיות הגורם להפסקה ספונטנית.

נרכש או אורגני מלידההפתולוגיה של איברי הרבייה היא גם הסיבה להפלה. בנוסף, הגורמים למחלה זו צריכים לכלול עומס יתר פסיכולוגי, לחץ, פעולות של תרופות מסוימות, מחלות בעלות אופי שונה, חיים אינטימיים במהלך ההריון.

גם כאשר לאבחן הרגילהפלה של הריון, האפשרות של הפלה ספונטנית עשוי להפחית באופן משמעותי תחת מצב של ניטור מתמיד על ידי מומחים והתנהגות של מניעה מקיפה.

</ p>>
קרא עוד: